Содержание
Лечебная физическая культура и массаж при неврите лицевого нерва (паралич Белла) – важные составляющие комплексного подхода в устранении мимических проблем.
Неприятные симптомы поражения лицевых нервов возникают как следствие многих заболеваний (отита, нарушения кровообращения мозга, опухоли мозга, переломов черепа, переохлаждения, инфекции). Нарушения выражены параличом мимических и жевательных мышц. Чаще всего проявляются с одной стороны, реже – с двух сторон.
Особый комплекс физических упражнений для лица, массаж, лечение специальным положением необходимо выполнять уже с 1 дня проявления болезни. Лечебная физкультура и массаж улучшают ток крови в поврежденной части лица, постепенно восстанавливают функциональные возможности мимики, способствуют возвращению четкой речи.
Комплексы упражнений для базового периода лечения
Базовым периодом называют время начала болезни: с 1 по 10 день. В это время больному надевают специальный корсет для лица (терапия положением) и приступают к лечебной гимнастике. Упражнения, которые применяются в этот период, являются подготовительными, базовыми. Поэтому нельзя допускать перегрузок: тренировки проводят 2 раза в день по 10 минут каждую.
Главная задача базового периода – укрепление мышечного тонуса здоровой части лица.
Перед тем как начать тренировки, лицо массируют 2-3 минуты, аккуратно растирая кожу:
- Круговыми движениями по закрытой коже век;
- По крыльям носа поглаживающими движениями вверх-вниз;
- По линии бровей от их середины до висков.
Также самомассаж лица проводят после того, как базовый комплекс завершится.
Приведем примеры лечебной гимнастики при неврите лицевого нерва в базовый период.
- Напрягать и расслаблять мышечную ткань здоровой части лица;
- Напрягать мышечную ткань, которая участвует в мимике определенной группы;
- Говорить звуки, в образовании которых участвуют губы (п, б, в, м, о, у, ф).
Выполнение этих упражнений на занятиях готовит мышцы лица к основным тренировкам.
Упражнения для основного периода терапии
Занятия в основной период, длительность которого достигает 3 месяцев, направлены на восстановление мимической активности мышечной ткани. В это время важно задействовать в тренировках всю периферическую систему мышц, чтобы достигнуть нужного эффекта.
Продолжительность терапии положением в это время увеличивают до 6 часов в сутки. Ее чередуют с точечным массажем лица и ЛФК.
В этот период лечебная физкультура является самым важным составляющим лечения. Упражнения лучше выполнять перед зеркалом, чтобы наблюдать за мимическими изменениями лица. Первые занятия проводятся обязательно под руководством опытного инструктора ЛФК.
Во время тренировок контролируйте симметричность выполняемых движений! Чтобы этого добиться, рукой ограничивают мышечное движение на неповрежденной болезнью части лица.
Рассмотрим примеры выполнения ЛФК при неврите лицевого нерва в это время:
- Двигать бровями вверх-вниз;
- Закрывать глаза, переводя взгляд с закрытыми веками, которые нужно придерживать рукой;
- Улыбаться, не открывая рот;
- Прищуриться;
- Выдохнуть воздух, производя губами вибрацию (фыркая);
- Раздувать ноздри;
- Поднимать последовательно одну, а затем вторую губу так, чтобы была видна десна;
- Хмуриться;
- Улыбаться, широко открывая рот;
- Зажечь спичку и задуть ее огонь;
- «Полоскать» во рту воду с закрытым ртом, стараясь «сохранить» всю жидкость, не разливая ее;
- Свистеть;
- Набирать воздух в щеки и выпускать его;
- Набирать воздух в щеки и «гонять» его из одной щеки в другую;
- Опускать уголки губ;
- Высунуть язык, постараться свернуть его в трубочку;
- Показать язык;
- Высунуть язык, перемещая его вправо-влево;
- Закрыть рот, сложить губы «уточкой», вытянув их вперед;
- Двигая пальцем по кругу, внимательно следить за ним глазами;
- Закрыть рот и максимально втянуть «в себя» щеки;
- Стараться закрыть верхней губой нижнюю;
- Закрыть рот и водить языком по деснам сверху и снизу.
Также гимнастику проводят для улучшения артикуляционных способностей:
- Протяжно тянуть звуки о, и, у;
- «Накрыть» нижней губой верхний ряд зубов и произносить п, ф, в;
- Говорить ой, пу, во, фу, ко, фи;
Проговаривать по слогам слова, в которых присутствуют такие слоги: и-вол-га, о-кош-ко и т.д.
После того как проведение нервных окончаний будет восстановлено, можно применять упражнения с сопротивлением. В качестве инструмента сопротивления выступает рука. Она «мешает» выполнять нужные движения, тем самым увеличивая мышечное напряжение.
Все упражнения можно применять 5 раз каждое, делая между ними небольшие паузы для отдыха.
Если функциональные возможности мимики не получается полностью восстановить, упражнения распределяют так, чтобы ограничить подвижную часть лица. Такой прием поможет «замаскировать» дефект.
Остаточный этап
Начиная с 4 месяца развития болезни, при правильных и регулярных тренировках наступает остаточный период. Это время, когда наблюдаются явные улучшения в мимических возможностях пораженной половины лица, однако остаточные симптомы еще сохранены. Длительность периода составляет 2-3 месяца.
Для хорошей динамики и закрепления полученных результатов важно продолжать выполнять упражнения из основного этапа тренировок. Главная задача в это время – увеличить мышечную активность, чтобы восстановилась симметрия лица.
Соблюдение всех врачебных рекомендаций, комбинирование лечебной гимнастики и массажа станет залогом устойчивого восстановления мимических мышц.
Особенности массажа при восстановлении после неврита лицевого нерва
При неврите лицевого нерва массаж лица – второй по значимости компонент лечения, который неразрывно связан с лечебной гимнастикой. Его применяют на всех этапах терапии, до и после проведения ЛФК. Результатом регулярного массажа при неврите являются такие изменения.
- Уменьшение или полное устранение боли.
С помощью приемов поглаживания устраняются расстройства невралгического и чувствительного типа. Они «отвлекают» от источника боли, тем самым купируя ее. Регулярное воздействие массажных движений «тренирует» анализаторы боли и тактильных ощущений, поэтому их чувствительность снижается, а с ними уходят и болевые ощущения.
Точечные или поглаживающие движения усиливают кровообращение артериальной крови, не позволяют застаиваться ей в венах, улучшают процессы обмена. Они ускоряют распад продуктов белка и жиров, поэтому воспалительные процессы быстро устраняются, а с ними улучшается трофика тканей и проводимость нервов.
Насколько эффективен массаж
Регулярный, правильно выполняемый массаж – эффективное средство при восстановлении мимической активности. Однако у каждого больного нервная система реагирует на него по-разному: у одних пациентов наблюдается практически мгновенный ответ, у других – замедленная реакция.
В зависимости от силы проявления боли и степени выраженности повреждения нерва массажист регулирует параметры выполнения массажа:
- Силу воздействия;
- Скорость;
- Длительность сеанса.
Чем дольше делается массаж, тем больший будет от него эффект.
Полезное видео — Массаж лица при неврите. Часть 1
Техника массажа
Для лечения невропатии используют 2 основные техники массажа:
Точечное воздействие на определенные точки человеческого тела, которые признаны биологически активными зонами, называется точечным массажем. При неврите мягкими надавливающими движениями воздействуют на такие точки:
- Над бровями;
- Над глазами;
- На висках;
- Под скулами;
- На крыльях носа;
- Перед ушами;
- В ямочке на подбородке.
Каждую точку массируют 10-15 секунд. При этом в массаже «участвуют» обе стороны лица: больная и здоровая.
Боли во время массажных движений быть не должно. Поэтому все движения должны быть мягкими.
Проводят точечный массаж перед зеркалом, чтобы контролировать ответ мимических мышц на массажное воздействие. Если его делает другой человек, то пациента укладывают на жесткую поверхность.
После 3-4 минут массажа поглаживающие движения заменяют растирающими. Также в процесс включают легкие пощипывания.
Общая длительность массажного воздействия не должна превышать 10 минут.
Профилактика нейропатии
От появления неприятной и болезненной симптоматики нейропатии не застрахован никто. Воспалительные процессы, заболевания мозга и даже обычное переохлаждение способно стать причиной появления одной из форм невралгии: воспаления тройничного нерва. Чтобы избежать болезни, нужно придерживаться правил здорового образа жизни:
- Рационально и сбалансировано питаться;
- Закаливать организм;
- Заниматься спортом;
- Избегать переохлаждения, резкого колебания температурных режимов;
- Не использовать длительное время кондиционер в жару.
А также важно своевременно обращаться к врачу за назначением адекватного лечения при болезнях уха, горла, носа. Во время лечения соблюдать все рекомендации врача и строгий постельный режим.