Что показывает спермограмма

Спермограмма — основной анализ для оценки мужской фертильности. На основе ее результатов можно сделать выводы о состоянии не только репродуктивного здоровья мужчины, но и о состоянии организма в целом, поскольку предполагается, что только здоровый организм может дать здоровое потомство.

Анализ спермы делают при планировании беременности, при подготовке к программам ВРТ, для выяснения причин заболеваний репродуктивной сферы и во многих других случаях. Также сейчас принято проходить обследование в преддверие заключения брака.

Результаты исследования оформляются в виде заключения эмбриологов:

• нормоспермия — показатели в норме;
• лейкоспермия, гематоспермия — превышение уровня лейкоцитов и эритроцитов;
• олигоспермия — низкая концентрация сперматозоидов;
• астенозооспермия — низкая подвижность;
• тератоспермия — избыток сперматозоидов с нарушенной морфологией;
• азооспермия — сперматозоиды отсутствуют.

Правила оценки результатов

Расшифровку спермограммы выполняют по макроскопическим и микроскопическим показателям в соответствии с нормами ВОЗ 2010 года.

Из них следует, что сперма для успешного естественного зачатия должна обладать следующими параметрами:

• объем эякулята — от 2 до 5 мл;
• концентрация сперматозоидов — от 15 млн/мл, из них подвижных — не менее 40%, жизнеспособных — не менее 58%;
• количество морфологических правильных сперматозоидов — не менее 4%;
• подвижность сперматозоидов — от 14% (низкая) до 30% и выше (нормальная).

Нормы оценки эякулята не закреплены специальными стандартами. В своих исследованиях лаборатории опираются на рекомендации ВОЗ, выработанные на основании референсных значений.

Многие лаборатории предлагают проведение расширенной спермограммы. Это определение не строгое и каждая лаборатория вкладывает в него свое значение. Обычно в понятие расширенной спермограммы входят дополнительные исследования: МАР-тест на определение иммунного бесплодия, исследование морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера, тест на фрагментацию ДНК и т.д.

Правила сдачи спермограммы

Эякулят для исследования необходимо полностью собрать в стерильный контейнер методом мастурбации.

При подготовке к анализу необходимо соблюдать ряд ограничений: воздержаться от приема алкоголя, соблюдать половой покой в течение 3-5 дней, избегать перегрузок и перегрева.

Подробнее о расшифровке спермограммы можно прочитать здесь https://spermlab.ru.