Показания: гипер- или гипофункция кожных желёз, дряблость, вялость кожи и морщины, неврит лицевого нерва, невралгия тройничного нерва, парезы и параличи мимической и жевательной мускулатуры, контрактуры различной этиологии, наличие рубцов.
План массажа лица:
1. Предварительный массаж передней и задней поверхностей шеи.
2. Массаж области лба.
3. Массаж области круговой мышцы глаза.
4. Массаж места выхода надглазничного нерва (верхней ветви тройничного нерва).
5. Массаж области носа.
6. Массаж области щёк.
7. Массаж области круговой мышцы рта и подбородка. В заключение проводится массаж передней и задней поверхностей шеи.
Методические указания к технике массажа: Исходное положение пациента сидя на стуле или массажном кресле. Голова его должна удобно располагаться на подголовнике. Пациент должен быть обнажён до середины груди, так как массажу лица обязательно предшествует массаж шеи. Мышцы лица у пациента должны быть полностью расслаблены, рот полуоткрыт, а веки опущены. Исходное положение массажиста стоя позади пациента.
1. Массаж лица часто производят одновременно обеими руками, поэтому массажист обязан следить, чтобы движения его рук были строго симметричны.
2. Массажные приёмы на лице должны быть нежными, мягкими, медленными, ритмичными и совершенно безболезненными.
3. Особенно осторожно необходимо массировать лицо у пожилых людей, так как грубые приёмы на лице ведут к образованию или усилению морщин.
4. Перед массажем кожу лица необходимо предварительно очистить от пота, секрета сальных желёз. Лучше всего это сделать при помощи горячего компресса или водно-спиртового раствора.
5. Тальк и вазелин при массаже лица не применяют.
6. Средняя продолжительность массажа лица- 5-12 минут без предварительного массажа шеи.
Противопоказания к массажу: при гнойных процессах на коже лица, нарушении целостности кожи лица, в острой стадии неврита лицевого и невралгии тройничного нервов.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ МАССАЖ ПЕРЕДНЕЙ И ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТЕЙ ШЕИ:
1. Общее поглаживание передней и боковых поверхностей шеи.
2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами одновременно обеими руками.
3. Длинное переднее и заднее поглаживание.
4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами задней поверхности шеи и надплечий.
5. Поглаживание той же области.
МАССАЖ ОБЛАСТИ ЛБА:
1. Плоскостное поглаживание. Приём выполняют ладонной поверхностью кистей и пальцев обеих рук одновременно. Движение начинают от средней линии лба, далее руки движутся к вискам, где дугообразно спускаются вниз к углу нижней челюсти. Выполняя приём, следят за тем, чтобы кожа лба не растягивалась сильно, не собиралась под пальцами в складки. Движения рук массажиста должны быть плавными, осторожными и обязательно симметричными.
2. Зигзагообразное растирание. Выполняют одной рукой подушечками четырёх пальцев. Массажист одной рукой фиксирует голову пациента в области темени, а другой производит зигзагообразное растирание в направлении от виска к виску горизонтально. Пальцы не должны сильно смещать кожу лба. Сила давления незначительная. Боковые движения неширокие, размахи мелкие.
3. Волнообразное поглаживание. Приём выполняют ладонной поверхностью кисти и пальцев одной руки. Скользящие, лёгкие, волнообразные движения производят от виска к виску, не отрывая руку от кожи массируемого участка. Движения должны быть ритмичными, плавными и медленными.
4. Попеременное растирание. Для выполнения этого приёма массажист кладёт обе руки на волосистую часть головы пациента так, чтобы они опирались о неё основанием ладоней. Пальцы при этом остаются свободными. Приём выполняют подушечками двух указательных или средних пальцев, расположенных параллельно друг к другу. Пальцы совершают взаимопротивоположные движения вниз и вверх, растирая кожу лба в поперечном направлении. При этом оба пальца постепенно перемещаются от виска к виску. Необходимо приём выполнять легко, не смещая кожу.
5. Плоскостное поглаживание вдоль волокон лобных мышц. Руки массажиста расположены так же, как при выполнении попеременного растирания. Поглаживание выполняют подушечками четырёх пальцев обеих рук одновременно. Основания ладоней при этом не смещаются. Пальцы движутся от бровей к передней границе волосистой части головы. При выполнении этого приёма необходимо следить, чтобы под массирующими пальцами не собиралась кожная складка.
6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами. Свободная рука массажиста фиксирует голову пациента в области темени. Другая рука производит растирание от средней линии лба к виску. При этом правая рука движется от средней линии лба к левому виску, а левая- к правому.
7. Поглаживание от средней линии лба к вискам одновременно обеими руками.
8. Перемежающееся надавливание. Приём выполняют подушечками двух или трёх пальцев в направлении от средней линии лба к виску. В исходном положении пальцы работающей руки располагаются, как при спиралевидном растирании. Приём должен выполняться мягко, безболезненно, с небольшой скоростью. Пальцы при этом высоко не поднимают.
9. Поглаживание от средней линии лба к вискам.
10. Пунктирование. Выполняют, как на волосистой части головы.
11. длинное переднее поглаживание.
МАССАЖ ОБЛАСТИ КРУГОВОЙ МЫШЦЫ ГЛАЗА:
1. Поглаживание. Пациенту предлагают закрыть глаза. Приём выполняют подушечкой среднего пальца. Движения начинают от наружного угла глаза. Палец скользит под нижним краем глазницы к внутреннему углу. В этом месте к нему присоединяется указательный палец. Двумя пальцами продолжают поглаживание вдоль брови к наружному углу. При этом указательный палец скользит над верхним краем глазницы, а средний- под нижним. Все движения в этой области должны выполняться очень осторожно, нежно. Нельзя во время массажа задевать глазное яблоко.
2. Лёгкое надавливание. Выполняют вместо приёма растирания, который в этой области не применяется, так как он способствует появлению мелких морщин. Прерывистое надавливание выполняют подушечкой среднего пальца.
3. Поглаживание.
МАССАЖ МЕСТА ВЫХОДА НАДГЛАЗНИЧНОГО НЕРВА (ВЕРХНЕЙ ВЕТВИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА ):1. Круговое плоскостное стабильное поглаживание. Этот и все последующие приёмы выполняют подушечкой среднего пальца.
2. Круговое стабильное растирание.
3. Поглаживание.
4. Непрерывистое надавливание.
5. Поглаживание.
6. Косвенная или непосредственная механическая вибрация малым резиновым шаровидным вибратодом.
7. Поглаживание. Массаж точек выхода подглазничного, подбородочного и лицевого нервов производят аналогичным методом.
Массаж ОБЛАСТИ НОСА:
1. Поглаживание. Приём выполняют по трём линиям: вдоль спинки носа снизу вверх от кончика носа к переносью. Поглаживание выполняют подушечками средних пальцев обеих рук. Пальцы совершают раздельно-последовательное движение. по боковой поверхности носа снизу вверх. Поглаживание выполняют подушечками средних пальцев обеих рук. Пальцы совершают раздельно-последовательное движение. от кончика по крыльям носа и вдоль его основания к переносью выполняют раздельно-параллельное поглаживание.
2. Спиралевидное растирание. Приём выполняют теми же пальцами, по тем же линиям и в том же направлении.
3. Поглаживание.
4. Перемежающееся надавливание. Приём выполняют теми же пальцами и в том же направлении.
5. Поглаживание. Все приёмы выполняют нежно, осторожно, медленно.
МАССАЖ ОБЛАСТИ Щёк:
1. Поглаживание. Приём выполняют часто обеими руками симметрично на правой и левой половине лица. Поглаживание лица производят ладонной поверхностью кисти и подушечками пальцев. Приём выполняют по трём основным линиям: от основания носа под нижним краем глазницы к ушной раковине и дугообразно вниз к углу нижней челюсти. От наружных углов рта дугообразно к углу нижней челюсти. от середины подбородка к углу нижней челюсти.
2. Спиралевидное растирание тремя или четырьмя пальцами по тем же линиям и в том же направлении.
3. Поглаживание.
4. Перемежающееся надавливание указательными и средними пальцами.
5. Поглаживание.
6. Пощипывание- подёргивание. Подушечками большого и указательного пальцев захватывают поверхностные слои лица и мягкими, нежными, но быстрыми движениями выжимают её, как косточку из зрелой ягоды. Таким приёмом охватывают всю поверхность щеки. Лучше приём выполнять одной рукой. При этом нельзя сильно сдавливать кожную складку, недопустимо превращать приём в щипание. Это может вызвать не только боль, но и подкожные кровоизлияния.
7. Поглаживание.
8. Пунктирование.
9. Поглаживание лба, щёк и передней поверхности шеи.
МАССАЖ ОБЛАСТИ КРУГОВОЙ МЫШЦЫ РТА И ПОДБОРОДКА:
1. Поглаживание. Приём выполняют подушечками средних или указательных пальцев. Начинают поглаживание вокруг подбородка от средней линии лица из-под нижней губы в стороны вниз под нижнюю челюсть. Затем из той же исходной точки под нижней губой в стороны вверх к углам рта. От углов рта по верхней части круговой мышцы рта к средней линии под носом.
2. Спиралевидное растирание. Выполняют по тем же линиям одним или двумя пальцами одновременно.
3. Поглаживание.
4. Перемежающееся надавливание. Приём выполняют одним или двумя пальцами одновременно по тем же линиям.
5. Поглаживание.
