Массаж при неврите лицевого нерва: техника и лечение

Неврит сопровождается болями в области соответствующих нервных узлов, вызванными воспалением (микроорганизмами). Своими ответвлениями лицевой нерв «заходит» во все мимические мышцы (за исключением жевательных), мышцы ушной раковины и частично затылка и лба. Эффективным средством лечения при неврите лицевого нерва является массаж.

Если болезнь не лечить, приступы будут усиливаться и повторяться, могут наступить психические нарушения. Из-за болей пациент перестаёт принимать пищу, соблюдать личную гигиену, бросает работу и даже может свести счёты с жизнью.

Лечение невралгии

Неврит лицевого нерва встречается чаще поражений других нервных стволов черепа и занимает второе место среди заболеваний периферического отдела нервной системы.

Его лечение направлено на устранение головной боли и урежение приступов.

Медикаментозная терапия включает в себя приём препаратов разных групп:

• противоэпилептические (Карбамазепин, Ацедипрол, Окскарбазепин, Тебантин, Дифенин, Тегретол, Габапентин);
• антиспазмические – миорелаксанты, – понижающие тонус мышц (Баклофен, Папаверин, Баклосан, Лиорезал, Сирдалуд, Но-шпа);
• антидепрессанты (Амитриптилин, Тразодон, витамины группы В внутримышечно);
• противовоспалительные нестероидные мази и кремы, притупляющие боль (Диклофенак, Диклак, Быструм-гель);
• болеутоляющие стероидной природы (Нероболин).

Из противоэпилептиков на начальной стадии заболевания чаще прописывают «Карбамазепин» в количестве не более 1200 мг действующего вещества в сутки трижды в день. Он действует быстро и стоит недорого. Лечатся им долго, постепенно понижая дозировку. Однако препарат имеет массу побочных эффектов, поэтому на протяжении лечения требуется постоянный контроль состояния печени и анализа крови.

Тегретол принимают по 200 мг в сутки, увеличивая дозировку до 600-800 мг за 3-4 приёма, Баклофен – по 5-10 мг 3-4 раза в сутки.

Амитриптилин увеличивает уровень серотонина – вещества удовольствия – за счёт снижения его всасывания. Назначают не более 100 мг в сутки в течение 10-14 дней. При отсутствии выраженного улучшения (уменьшения боли) лекарство заменяют на Габапентин, который почти не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Нельзя превышать суточную норму Габапентина в 1500 мг.

Если указанные выше противоэпилептики не помогают, назначают медикаменты второй линии (относящиеся к тому же фармакологическому классу): Фенитоин, Финлепсин, Дифенин. Первый принимают по 1 таблетке 3 раза в день. Фенитоин противопоказан при почечной недостаточности, болезнях сердца, гипертонии.

Хорошо зарекомендовали себя мази: Випросал (быстро блокирует приступ боли), Апизартрон (стимулирует нервные окончания, увеличивает эластичность мышц, расширяет сосуды), Финалгон (улучшает кровоток поражённой области лица), Миотон (действует быстро, гипоаллергенный ввиду растительных компонентов).

Уменьшают болевые ощущения парафиновые или озокеритовые аппликации, горячие салфетки, лёд. Эти методы пригодны для домашнего использования.

Во время стационарного лечения боль купируют следующими процедурами:

• акупунктурой;
• электрофорезом с обезболивающими;
• фонофорезом (введением в организм лекарственных веществ посредством ультразвука);
• воздействием высокочастотного магнитного поля (8-10 сеансов);
• терапией микротоками.

Народные методы расслабляют мышцы, оттягивая новый приступ боли. В популярных рецептах используется спиртовой настой растёртых берёзовых почек, тёртый хрен, почки сирени. Полезен чай из мяты, зверобоя, кипрея, малиновых листьев.

Если лечение на протяжении 8-10 месяцев не дало положительных результатов, а также при врождённой или травматологической патологии, высоком риске необратимых процессов, прибегают к операции.

Витамины группы В действуют общеукрепляюще на организм. Миорелаксанты обычно назначают, если лицевой нерв был застужен. Антидепрессанты пьют на ночь.

В первую неделю лечения больной должен сохранять мышцы лица неподвижными.

О симптомах неврита тройничного нерва смотрите тут.

О причинах поражения тройничного нерва, симптомах и методах лечения в клиниках читайте далее.

Помогает ли массаж при неврите лицевого нерва?

Массаж является довольно эффективной мерой. Обычно его назначают на второй неделе лечения, после ликвидации острых проявлений.

Осуществлять его можно самому, однако о показаниях к применению и его технике расскажет врач.

При неправильном выполнении боль только усилится, ведь мышцы «забывают», как надо работать и напрягаться. Безусловно, массаж улучшает циркуляцию крови, приводит в тонус мышцы.

Массаж – поддерживающая процедура, но основной эффект даёт всё-таки лечебная физкультура.

Техника массажа

Массаж направлен на укрепление мимических мышц лица, шеи, плечевого пояса, ликвидацию отёка и застоя в канале нерва, улучшение круговорота крови и лимфы, возбудимости и проводимости нерва.

Его главные приёмы включают:

• мягкие вибрирующие движения в районе щёк;
• массирование подушечками пальцев бровей, лба, носогубного треугольника;
• растирание шеи, плеч, рук;
• поглаживание затылочной области.

Движения должны быть без нажима, возможно применение вибрационного тренажёра. Массаж лица при неврите лицевого нерва проводится курсами по 25 ежедневных сеансов длительностью 2-5 мин либо 2 раза в день по 15-20 мин.

Перед процедурой надо вымыть и обеззаразить руки. Больной не должен чувствовать боль, изменение оттенка кожи говорит о неправильном исполнении.

Массажные движения производятся в различных направлениях.

1. Горизонтальное поглаживание лба ладонью от центра к бокам (вискам). В этом же направлении производится растирание подушечками пальцев.
2. Вертикальное поглаживание ладонью от надбровных дуг до линии роста волос, потом массирование пальцами.
3. Надавливание пальцами лба от центра к бокам. На висках давить на всю длину пальцев.
4. Повтор п. 2.
5. Вертикальные «щипцы», горизонтальные «щипцы»: попеременно слегка зажимаем между большим и указательным пальцем валики кожи.
6. Повтор п. 1, 2.
7. Вибрация – постукивание подушечками пальцев.
8. Повтор п. 1, 2.

Массаж глазниц:

1. Ведение третьего пальца от наружного угла глаза по нижней орбите к внутреннему при закрытых глазах. Движение средним пальцем во внутреннем углу со вторым (указательным) по надбровью. Т.е. внизу – один палец, вверху – два.
2. Растирание. Прижатыми к наружному краю глаз указательными пальцы совершают точечные круговые движения по нижнему краю глазницы к внутреннему углу глаза. То же – над бровями.
3. Повторение п. 1 и 2.
4. «Щипцы» по бровям.
5. Поглаживание глазниц.

Массаж нижней челюсти, губ, носа осуществляется вторым и третьим пальцами от середины подбородка к крыльям носа, далее по его бокам – к переносице, по спинке носа – к кончику.

1. Линейное растирание по описанному пути горизонтальными движениями.
2. Растирание зоны.
3. Точечное надавливание.
4. Сдвигание (точечные движения очень маленькой амплитуды).
5. Поглаживание ладонью.
6. «Щипцы» по носогубной складке.

Массаж щёк производится от височной ямки к краям носа, оттуда – к мочке уха (полукругом).

1. Поглаживание зоны всей поверхностью ладони.
2. Линейное растирание.
3. Повтор п. 1.
4. «Спираль» – точечное круговое массирование пальцами.
5. Повтор п. 1.
6. «Зигзаг» – щекотание кончиками пальцев.
7. Повтор п. 1.
8. «Щипцы» с захватом шеи.
9. Повтор п. 1, 2, 1.
10. Точечное надавливание концами пальцев.
11. Повтор п. 1.
12. Подёргивание (пощипывание небольших участков кожи).
13. Повтор п. 1.
14. Пальпирование зоны (поколачивание кончиками пальцев).
15. Стегание указательным и средним пальцами.
16. Горизонтальное поглаживание большим пальцем носогубных складок.
17. Поглаживание ладонью овала лица по бокам головы, затем всей головы от лба к затылку и плечам.

Каждый пункт выполнять по 2-3 раза.

Нагрузка на поражённые мышцы лица должна быть постепенной. Через три месяца от начала заболевания продолжают заниматься лечебной гимнастикой для восстановления симметрии между больной и здоровой половинами лица.

Об анатомии и функциях тройничного нерва читайте в этой статье.

Отзывы

Правда, чтобы получить желаемый эффект, необходимо пройти довольно много сеансов, работать над собой и не опускать руки.

Главный фактор выздоровления – собственное желание и упорство.

Пациент не должен лениться, а самостоятельно искать те точки тела, которые «не работают», напрягая различные части лица и шеи, поворачивая голову в поисках натянутой мышцы. Важно избегать сквозняков и нервных потрясений. При неправильной технике массажа возможно ухудшение состояния, приступы боли.

Массаж при неврите лицевого нерва — видео